100次浏览 发布时间:2025-01-04 09:50:30
如果要造一个惟妙惟肖的耳朵,关键在于耳朵支架的雕刻。其实除了亚结构明显的耳廓外,颅耳沟也是再造耳廓立体、惟妙惟肖的重要因素。
耳朵后面与颅骨之间形成的沟叫做颅耳沟,耳廓与颅侧壁之间的夹角叫颅耳角。
在小耳畸形中,大多数小耳畸形是单侧发生的,直埋法一期手术和扩张法二期手术后,再造的耳廓是埋于颅侧壁皮肤下的,侧面可以看到再造耳廓的结构,但正面、背面几乎看不到再造耳朵。
在直埋法一期手术或扩张法二期手术6个月后行二期和三期手术,抬起再造耳廓,恢复耳廓正常的突度。再造耳朵的颅耳沟深浅及颅耳角大小要根据健侧耳朵进行设计,这样从正面和和背面看,耳朵才能保持对称性和良好的外形。
直埋法一期术后即刻效果和4个月效果
立耳手术一般采用筋膜瓣+植皮的方法,没有雕刻软骨支架的手术复杂,成人可以局麻,孩子不耐受可以采用全麻。
按照术前设计做两三个切口,用手术刀切取头皮断层皮片,注意避免损伤毛囊,以免术后头发不长。然后沿再造耳廓后部做环形切口,掀起再造的耳廓,收紧颅耳沟。切取颞顶筋膜瓣,通过皮下隧道转移到再造耳廓后部,覆盖再造耳廓后部、软骨基桩和乳突区,头皮断层皮瓣植于筋膜瓣表面,缝合包扎。头皮供区用纱布暂时覆盖,用抗生素软骨,防止伤口感染。
颅耳沟的深浅与耳颞部颅骨的发育好坏、耳支架的雕刻、耳后皮瓣或者筋膜瓣的组织量、疤痕增生与挛缩程度等因素有关,颅耳角的大小与医生的设计和操作有关,建议大家找专业医生做手术哦,这样手术效果才能让人满意。